膝【施術例】40代男性:右膝内側の痛み
40代男性の患者様が、右膝内側の痛みで来院されました。
症状
・膝を伸ばしきる(過伸展)と痛む
・しゃがむ動作がつらい
・座った状態から立ち上がる時に痛む
痛みの原因として考えられること
・仕事で不安定な場所での作業が多く、膝や太もも、お腹周りの筋肉を常に使っている
・過去に膝の靭帯手術を受けている
・サッカーやスノーボードなど、膝に負担のかかるスポーツをよくする
診察・評価
・下肢全体、特に大腿部外側の筋緊張が強い。
・大腿脛骨角(FTA)のアライメント異常がみられる。
・目に見えて大きな変形はないが、大腿部外側~下腿の筋緊張の流れを触診すると、異常 な負荷がかかっていることが考えられる。
・動作時の痛み(仰臥位での動作)
・強めの膝屈曲時
・膝を伸ばした状態で足を持ち上げるとき
・股関節を外旋した状態で膝を屈曲するとき
・過去の靱帯手術が影響している可能性はあるが、直接的な因果関係は不明。
施術内容
※経穴の名前ではなく筋肉、部位の名前で表記していく。
アプローチする筋肉・部位:
・大腿外側広筋、外側室外靱帯
・前脛骨筋、下腿三頭筋、長趾伸筋
・縫工筋、内側広筋、腓腹筋、ハムストリング
施術方法
・徒手療法+鍼灸による筋緊張の緩和
・膝のアライメント調整(徒手による調整)
施術後の状態
施術後、痛みは消失しましたが、お仕事や趣味で膝に負担がかかりやすいため、痛みが再発する可能性はあります
今回の症例について
今回の患者様は、お仕事と趣味で日常的に膝に負担がかかっていることが、痛みの大きな要因と考えられました。過去の靭帯手術の影響も否定はできませんが、まずは筋肉の緊張を緩め、膝の位置を調整することで痛みを改善することができました。
しかし、日常生活での負担が大きいため、再発予防には日頃のケアが大切です。
・仕事中の姿勢や動作に気を付ける
・スポーツ後のストレッチを欠かさない
・定期的なメンテナンスで筋肉の緊張を緩める
これらのことに注意していただくよう、お伝えしました。
膝の痛みでお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。
mizu鍼灸室 HP:https://www.mizu-harikyu.com/
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